La qualité et la sécurité au cœur de vos soins

Dans une clinique spécialisée du canton de Vaud, Sophie, assistante médicale nouvellement diplômée, termine une injection intramusculaire sur un patient agité. Au moment de jeter la seringue, un faux mouvement : elle se pique l'index à travers son gant. Elle désinfecte immédiatement, mais ne sait pas si elle doit faire autre chose. Elle hésite à le signaler. Après tout, ce n’est pas la première fois qu’elle entend dire que ces accidents sont « normaux » dans le métier…

Mais cette fois, la clinique a mis en place SIRIS+, et l’équipe a été formée à signaler tout événement indésirable. En 30 secondes, Sophie clique sur « Annoncer un incident » depuis son poste. Elle remplit le formulaire guidé et choisit :

• Titre : « Piqûre accidentelle / exposition biologique »
• Type d’incident : « Incident lié à la sécurité »

Elle décrit les faits, ajoute une briève analyse des causes, indique l'heure et le lieu, puis valide.

Le responsable qualité et sécurité de la clinique, M. Rech, est alerté automatiquement. Il se rend sur son tableau de bord, et voit le signalement de Sophie.

Il constate qu’aucun risque spécifique n’était encore formalisé pour cette situation. Il crée un nouveau risque, "Exposition accidentelle aux agents pathogènes par piqûre ou coupure", de type « Risques biologiques et infectieux ».

Il y associe :

• L’incident qui vient de se produire ;
• Le processus « Soins infirmiers avec actes invasifs »
• Le risque amont déjà existant « «Manque de formation initiale à la manipulation et à l’élimination du matériel médical contaminé »

1. Rech se réjouit que l’entreprise ait également investi dans le module de conformité: il y a quelques semaines, il avait lié ce processus à deux exigences en vigueur, grâce à la veille réglementaire intégrée dans SIRIS.

🔍 Références légale :

• Ordonnance sur la prévention des accidents (OPA), art. 6 à 10, concernant les risques biologiques en milieu de soins.
• LTr - Loi sur le travail, art. 6 : « L’employeur prend toutes les mesures nécessaires pour protéger la santé physique et psychique des travailleurs. »

Ainsi, alors que le risque est enregistré, une relation est établie automatiquement, via le processus, entre le risque et l’évaluation de conformité de ces réglementations.

Il va ensuite ajouter :

• un contrôle de type périodique automatique : une formation annuelle du personnel à l’utilisation des conteneurs sécurisés et au protocole post-exposition,
• un contrôle correctif immédiat : rappel des consignes par l’équipe encadrante + affichage du protocole dans la salle de soins.

Un mois avant l’audit prévu par les autorités cantonales, M. Rech ouvre le module Conformité dans SIRIS+ et se rend sur l’onglet « Processus par exigences ». Il peut ainsi vérifier si tous les processus en lien avec cet audit, dont celui des « Soins infirmiers avec actes invasifs », ont été évalués et si des actions correctives ont encore besoin d’être mises en place.

Et justement, en un coup d’oeil il voit qu’un des articles de la loi, en lien avec ce processus est non conforme et qu’une action de mise en conformité attend sa validation. Il se rend sur l’onglet d’« évaluation des actions », visualise le justificatif et valide l’action comme conforme.

« Ouf ! C’est tout bon! On est même en avance sur le planning ! »

Lors de l’audit, tout est prêt. L’auditrice apprécie particulièrement la clarté du suivi et l’engagement du personnel à déclarer les incidents. Elle souligne la maturité du système de gestion des risques de la clinique.